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凡能引起腦出血的病因均能引起本病。常見的病因有:
1、顱內(nèi)動脈瘤 占50-85%,好發(fā)于腦底動脈環(huán)的大動脈分支處,以該環(huán)的前半部較多見;
2、腦血管畸形 主要是動靜脈畸形,多見于青少年,占2%左右,動靜脈畸形多位于大腦半球大腦中動脈分布區(qū);
3、腦底異常血管網(wǎng)?。╩oyamoya?。?約占1%;
4、其他 夾層動脈瘤、血管炎、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、結(jié)締組織病、血液病、顱內(nèi)腫瘤、凝血障礙性疾病、抗凝治療并發(fā)癥等。
5、部分患者出血原因不明,如:原發(fā)性中腦周圍出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險因素主要是導致顱內(nèi)動脈瘤破裂的因素,包括高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動脈瘤破裂病史、動脈瘤體積較大、多發(fā)性動脈瘤等。與不吸煙者相比,吸煙者的動脈瘤體積更大,且更常出現(xiàn)多發(fā)性動脈瘤。
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