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急性胸部損傷的處理要點是什么呢?

2020-05-11 19:15 醫(yī)學教育網
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急性胸部損傷的處理要點是什么呢?跟著小編來學習一下吧!

1.肋骨骨折的處理

單處肋骨骨折——予以胸帶固定,避免用力、給予止痛藥物即可。

開放性骨折應行手術治療。

對連枷胸傷病人重點是消除反常呼吸,輕者可用棉墊加壓包扎,重者則應行肋骨牽引或內固定術。

2.創(chuàng)傷性氣胸的處理

(1)開放性氣胸:變開放性氣胸為閉合性氣胸,然后按閉合性氣胸處理。

(2)張力性氣胸:立即排氣減壓。有條件盡早放置胸腔閉式引流。

(3)閉合性氣胸:肺壓縮在30%以下,不伴明顯呼吸困難的氣胸者可作動態(tài)觀察,等待其自行吸收。

3.創(chuàng)傷性血胸的處理

(1)少量血胸:可自行吸收。中量以上血胸:需置胸腔閉式引流管排出積血、促進肺復張,并應密切觀察胸內出血是否還在繼續(xù)、估計失血量。

(2)進行性血胸:應快速補充血容量,糾正休克,并應緊急開胸手術止血。

(3)凝固性血胸:宜早作開胸手術以免血塊機化或感染形成膿胸。

4.肺挫傷的處理

(1)單純性肺挫傷:主要是對癥治療。

(2)嚴重肺挫傷:可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),故需早期實施機械通氣,可采用PEEP(呼氣終末正壓)治療。應限制水和晶體的輸入。

以上是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多關于全科主治醫(yī)師的資訊請關注醫(yī)學教育網! 

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