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腹股溝疝該如何治療呢?

腹股溝疝該如何治療呢?快來(lái)跟著小編了解一下吧!

1.非手術(shù)治療

(1)疝帶:1歲以下嬰兒的疝有時(shí)會(huì)自愈,可用棉紗束帶壓迫其內(nèi)環(huán),防止疝突出。老年或同時(shí)有其他疾病,不能耐受手術(shù)者,也可采用疝帶。

(2)嵌頓性疝手法復(fù)位

適應(yīng)證:嬰兒斜疝,其疝囊頸松軟,腸管不易壞死,可試做手法復(fù)位;嵌閉時(shí)間較短的成人斜疝,估計(jì)腸未壞死者,亦可使用手法復(fù)位。

方法:患者平臥,墊高臀部,屈曲下肢,注射鎮(zhèn)靜藥,將疝托起,向腹腔推送,切勿用力過(guò)猛。復(fù)位后,密切觀察,如有腹膜炎征象出現(xiàn),立即剖腹探查。

2.手術(shù)療法 原則是疝囊高位結(jié)扎和修補(bǔ)薄弱點(diǎn),近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),膠原代謝的退化導(dǎo)致了腹股溝纖維連接組織薄弱,是腹股溝疝形成和傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)失敗的重要原因。目前普遍采用的無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)(Lichtenstein疝成型術(shù))是用異質(zhì)材料制成補(bǔ)片替代和加強(qiáng)腹股溝管后壁。手術(shù)通??刹捎镁植柯樽?,在門診完成,是疝修補(bǔ)術(shù)的首選方法。

(1)小兒斜疝只需做疝囊高位結(jié)扎和疝囊切除。

(2)成人斜疝在高位結(jié)扎后,須做修補(bǔ)。

(3)嵌頓性或絞窄性斜疝,應(yīng)行急診手術(shù)。手術(shù)時(shí)根據(jù)腸袢血供情況,決定是否行腸切除。疝囊行高位結(jié)扎,根據(jù)局部情況決定是否行疝修補(bǔ)術(shù)。

(4)直疝修補(bǔ)首選無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),或行McVay疝修補(bǔ)術(shù),或?qū)⒏怪奔∏扒史D(zhuǎn)與腹股溝韌帶縫合。

【健康指導(dǎo)】積極治療咳嗽、便秘、排尿困難及導(dǎo)致腹壓增高的疾病,及時(shí)推回脫出的疝內(nèi)容物,疝手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免體力勞動(dòng)。有嵌頓癥狀者須及時(shí)就醫(yī)。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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