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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情便秘的癥狀起因是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
1、功能性便秘
(1)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)刺激少
進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。
(2)擾亂排便習(xí)慣
因工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等打亂了正常的排便習(xí)慣。
(3)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂
常見(jiàn)于腸易激綜合征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
(4)肌張力不足
腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動(dòng)力不足,難于將糞便排出體外。
(5)濫用藥物
濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘;老年體弱,活動(dòng)過(guò)少,腸痙攣致排便困難;結(jié)腸冗長(zhǎng)。
2、器質(zhì)性便秘
(1)直腸、肛門病變
直腸與肛門病變引起肛門括約肌痙攣、排便疼痛造成懼怕排便,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎等。
(2)局部病變導(dǎo)致排便無(wú)力
如大量腹水、膈肌麻痹、系統(tǒng)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。
(3)結(jié)腸完全或不完全性梗阻
結(jié)腸腫瘤、Crohn病、先天性巨結(jié)腸癥。各種原因引起的腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等。
(4)腫瘤壓迫
腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤的壓迫(如子宮肌瘤)。
(5)全身性疾病
全身性疾病使腸肌松弛、排便無(wú)力,如尿毒癥、糖尿病、甲狀腺功能低下、腦血管意外、截癱、多發(fā)性硬化、皮肌炎等。此外,血卟啉病及鉛中毒引起腸肌痙攣,亦可導(dǎo)致便秘。
(6)其他
應(yīng)用嗎啡類藥、抗膽堿能藥、鈣通道阻滯劑、神經(jīng)阻滯藥、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥以及含鈣、鋁的制酸劑等使腸肌松弛引起便秘。
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