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1、基本病因
(1)病毒感染:呼吸道合胞病毒(RSV)是引起小兒肺炎的首位病毒病原,其次為副流感病毒(1、2、3型)和流感病毒(A型、B型)。
(2)細(xì)菌感染:如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、軍團(tuán)菌等。其中,肺炎鏈球菌是5歲以下兒童最常見的細(xì)菌病原。
(3)支原體感染:由肺炎支原體感染所致。
(4)衣原體感染:包括沙眼衣原體(CT)、肺炎衣原體(CP)、鸚鵡熱衣原體和家畜衣原體,其中以沙眼衣原體(CT)和肺炎衣原體(CP)多見。
(5)原蟲感染:包括包蟲、弓形蟲、血吸蟲、線蟲等。
(6)真菌感染:包括白念珠菌、曲霉、組織胞質(zhì)菌、隱球菌、肺孢子菌等。
(7)非感染原因:患兒吸入羊水、油類或出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí),均可引起肺炎。
2、高危因素
(1)人群:嬰幼兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運(yùn)動(dòng)差,肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富,易于充血,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)少,肺含氣量少,易被黏液阻塞等,導(dǎo)致其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。
(2)抵抗力低下:患有營養(yǎng)不良、貧血、免疫缺陷病及長期使用免疫抑制劑或抗菌藥物的小兒,易于發(fā)病。
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