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診斷原則
詢問患者病史,了解癥狀發(fā)生的年齡、癥狀的發(fā)展過程等信息,結合患者智齒周圍組織紅腫、疼痛、張口困難的表現(xiàn),以及探針檢查觸及未萌出或阻生的智牙牙冠、X線有特異性表現(xiàn)等輔助檢查結果,綜合做出診斷。
鑒別診斷
1、咬肌間隙、頰部感染
冠周炎的面頰部水腫充血,要和咬肌間隙、頰部感染等鑒別。智牙冠周炎的頰面部腫脹為反應性水腫,軟而觸痛不顯,而后兩處的間隙感染為炎癥浸潤,質硬、觸痛明顯,有可凹性水腫。
2、惡性腫物
磨牙后區(qū)的惡性腫物也有腫塊、疼痛與開口困難等表現(xiàn)。依照病史、X線片及活組織檢查可作鑒別。
3、牙槽膿腫
下頜冠周炎感染若向頰側前方的頰肌內側黏膜下擴散,形成下頜前庭溝膿腫或瘺管,因多位于下頜第一、二磨牙處,故要與其牙槽膿腫鑒別。后者應有牙髓及根尖的病變,而冠周炎的擴散則沒有。
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