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系統(tǒng)性硬化癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體是怎樣的?

系統(tǒng)性硬化癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

根據(jù)1980年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)關(guān)于本病的診斷標(biāo)準(zhǔn),凡是具備下列一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)者,即可診斷為硬皮病,即系統(tǒng)性硬化癥。

1.主要標(biāo)準(zhǔn)

有近端硬皮病,即手指和掌指關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié)以上的任何部位皮膚有對(duì)稱性增厚、繃緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體、面部、頸和軀干(胸和腹部)。

2.次要標(biāo)準(zhǔn)

(1)雙側(cè)肺基底部纖維化標(biāo)準(zhǔn)胸片上顯示雙側(cè)網(wǎng)狀的線形或線形結(jié)節(jié)狀陰影,以肺基底部最明顯,可呈彌散性磨玻璃影或“蜂窩肺”外觀。這些改變不能歸因于原發(fā)性肺部病變。

(2)手指硬皮病上述皮膚改變僅限于手指。

(3)手指的凹陷性瘢痕或指墊組織消失缺血所致的指尖凹陷或指墊(指肚)組織消失。

3.CREST綜合征標(biāo)準(zhǔn)

具備鈣化、雷諾氏現(xiàn)象、食管運(yùn)動(dòng)障礙、硬指和毛細(xì)血管擴(kuò)張5項(xiàng)中的3項(xiàng)及抗著絲點(diǎn)抗體可確診。

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