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老年性尿失禁的處理要點及健康指導是怎樣的?

2020-11-20 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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老年性尿失禁的處理要點及健康指導是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

1.一般治療

解除患者不安,適當活動,鼓勵飲水,多食含粗纖維的食物。

2.積極治療原發(fā)病。

3.排尿功能訓練

根據(jù)尿失禁程度制定定時排尿方案,開始時間隔時間短(1~1.5小時排尿一次),以后逐漸延長到2.5~3.5小時一次,每天進行3~4次,每次5~10小時,訓練病人抑制和自主排尿的能力。

4.導尿

適用于充溢性尿失禁和神經(jīng)源性膀胱。

5.盆底肌肉鍛煉

增強盆底肌肉的收縮力和張力,每日不少于100次。臥位時訓練效果較好,可以達到控制和減少尿失禁的目的;也可在特定運動器械上訓練。

6.電刺激

對壓力性尿失禁及前列腺切除術后的尿失禁效果較好。

7.藥物治療

(1)抑制逼尿肌收縮的藥物:如丙胺太林、黃酮哌酯。

(2)增加尿道阻力的藥:如普萘洛爾。

(3)老年女性由內分泌改變引起者,可以陰道應用雌激素栓劑。由炎癥引起的要口服泌尿靈或諾氟沙星等。

8.人工括約肌和手術治療

對部分尿失禁病人可獲療效。對于尿失禁的老人要加強護理,保持皮膚干燥,防止皮膚糜爛和褥瘡。

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