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1.心肌舒縮功能障礙:這是引起心衰最常見原因,包括各種原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心臟病、心肌代謝障礙(如缺氧、缺血,水、電解質(zhì)和酸堿失衡等)。其中以舒張功能不全為主見于高血壓左室肥厚肥厚型心肌病、主動脈和(或)肺動脈口狹窄、限制型心肌病等。
2.心室前負(fù)荷過重:包括各種原因所致的瓣膜關(guān)閉不全,心內(nèi)或大血管內(nèi)分流性疾病如房室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈竇瘤破裂、動靜脈瘺等。
3.心室后負(fù)荷過重:包括各種原因所致肺動脈高壓,體循環(huán)高壓(原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓),左、右心室流出道狹窄以及主肺動脈口狹窄等。
4.心室前負(fù)荷不足:導(dǎo)致左和(或)右心房、體循環(huán)和(或)肺循環(huán)淤血,這類疾病包括二、三尖瓣狹窄、心房黏液瘤、心包炎、心臟壓塞和限制型心肌病等。
5.高動力循環(huán)狀態(tài):包括甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、維生素B1缺乏、體循環(huán)動靜脈瘺等。
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