- 免費試聽
- 免費直播
主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情轉移性腫瘤的概述、診斷要點、處理要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
【概述】
在頸部淋巴結轉移瘤較原發(fā)性惡性淋巴瘤要多見。頸部惡性腫瘤中,轉移瘤占83%左右,而轉移瘤中大部為癌轉移,肉瘤的轉移極為少見。頸部的轉移瘤可來源于頭面部、頸部、縱隔、呼吸道、消化道,故應根據轉移瘤部位的淋巴分布區(qū)域、腫瘤特點、病史及檢查具體分析,作出診斷。
【診斷要點】
1.初起時頸側部、鎖骨上窩出現腫大淋巴結,常單發(fā),無痛,無炎癥表現,慢性進行性增長,淋巴結可硬如軟骨或石,堅實、無彈性、可活動。
2.繼之迅速出現多個淋巴結,同時侵及周圍組織成為結節(jié)性、無移動性團塊。伴局部放射痛。
3.晚期可壞死、感染、破潰、出血,伴大量滲出,惡臭,或腫瘤外翻如菜花狀。
4.有些惡性腫瘤原發(fā)灶可能小而隱蔽,但轉移瘤卻先發(fā)生,需特別注意。
5.鼻咽癌的34%以頸部腫塊為首發(fā)癥狀,主要為頸深上組淋巴結,極少至頸中部淋巴結。
6.口腔癌約50%發(fā)生頸淋巴結轉移,侵及頦下、頜下,然后至頸深上組淋巴癌腮腺癌20%發(fā)生頜下及頸深上組淋巴結轉移。
7.甲狀腺癌轉移率高,范圍廣。向上達環(huán)甲膜及頸動脈分叉的頸深上組淋巴結,向下至氣管前及頸深下組淋巴結。
8.鎖骨上淋巴結轉移可來自全身各部。單側淋巴結轉移的原發(fā)灶可能來自肺、縱隔、乳腺。左鎖骨上淋巴結轉移癌可能來源于消化道、胰腺、腎。
【處理要點】
轉移灶應與原發(fā)灶同時手術治療,術后采用化療、放療等綜合措施。
推薦閱讀:
以上內容“轉移性腫瘤的概述、診斷要點、處理要點是什么?”由醫(yī)學教育網搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經驗都在醫(yī)學教育網,助力你的全科主治醫(yī)師考試備考!
主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情