【診斷要點】

1.發(fā)病高峰年齡為45?54歲，男女比例為1：99。

2.腫塊。

3.體檢

（1）乳腺腫塊，多為單發(fā)、質硬、表面不平、邊界不清、酒窩征等。

（2）可有乳頭溢液。

（3）可有乳頭或乳暈濕疹樣改變。

（4）晚期出現(xiàn)皮膚水腫，橘皮樣變，或腫瘤破潰，或與胸壁固定。

（5）腋窩淋巴結腫大。

（6）血行轉移至肺、肝、骨等部位。

【處理要點】

【健康指導】

1.預防

（1）積極開展乳腺癌二級預防（普查），能發(fā)現(xiàn)早期患者，從而有效降低乳腺癌病死率。

（2）避免高脂肪、高熱量飲食。

（3）積極治療良性乳腺疾病。

（4）提倡乳腺自查。在鏡前觀察兩側乳房外形，乳頭位置、高低，表皮是否有凹陷、橘皮樣改變、隆起、水腫。同時用對側手指的指腹觸摸乳房及腋窩淋巴結，切忌用手指抓摸。

自查時間于每次月經期后7?10天進行，若發(fā)現(xiàn)：①雙乳不對稱；②乳房腫塊；③乳房皮膚凹陷、水腫；④乳頭抬高或凹陷，乳頭溢液，乳頭、乳暈濕疹樣改變者，均應及時就醫(yī)。

2.預后

越早期治療，效果越好。5年生存率Ⅰ期90%以上，Ⅱ期70%－80%。

3.遵醫(yī)行為

（1）隨診：術后1－2年每3個月隨診1次；3?5年后每半年1次。

（2）加強患肢功能鍛煉，防止淋巴水腫及淋巴管炎。

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