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股疝的概述、診斷要點、處理要點、健康指導

2021-01-05 15:42 醫(yī)學教育網
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股疝的概述、診斷要點、處理要點、健康指導是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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【概述】

從股環(huán)經股管、卵圓窩在股部突出的疝,稱為股疝。股管的前界是腹股溝韌帶,內界是陷窩韌帶,后界是恥骨梳韌帶,外界是股靜脈。股管幾乎是垂直的,但一出卵圓窩,卻轉折向前,形成一銳角。股疝多見于中年經產婦女,由于女性骨盆較闊,陷窩韌帶薄弱,股環(huán)周圍 組織大多是無彈性的韌帶,不易擴張,因此極易發(fā)生嵌閉,且迅速發(fā)展為絞窄。股疝的嵌頓率是腹外疝中最高的,其中半數是絞窄。

【診斷要點】

1.疝塊位于腹股溝韌帶下方卵圓窩處,半球形,一般不大。

2.疝塊能突發(fā)嵌頓,引起局部劇烈疼痛,出現急性腸梗阻,腹痛可以十分劇烈,對女性急腹癥病人,應檢查卵圓窩,以免漏診。

3.鑒別診斷

(1)腹股溝直疝

(2)腹股溝斜疝

【處理要點】

股疝極易嵌頓,應及早手術。修補方法首選無張力疝修補術,手術要點是高位處理疝囊,用補片或將聯合肌腱與恥骨韌帶縫合,關閉股環(huán)。

【健康指導】

積極治療導致腹壓增高的疾病,手術后3個月避免體力勞動。有嵌頓癥狀時嚴禁按摩,及時就醫(yī)。

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