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【概述】
軟組織專(zhuān)指體表的軟組織,包括皮膚、皮下組織、筋膜、肌膜、肌肉、肌腱、韌帶以及走行其中的血管、神經(jīng)等組織。
【診斷要點(diǎn)】
分為開(kāi)放性損傷及閉合性損傷
(1)閉合性損傷
1)挫傷:是鈍力或重物打擊造成的皮下軟組織損傷。
2)捩?zhèn)菏侵戈P(guān)節(jié)附近的韌帶因關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)而被損傷,發(fā)生部分?jǐn)嗔?,也可伴有附近肌肉及肌腱纖維的部分?jǐn)嗔选?/p>
3)震蕩傷:是鈍力打擊造成暫時(shí)性功能障礙或喪失,而無(wú)肉眼可見(jiàn)的解剖損害。如腦震蕩短暫昏迷。
(2)開(kāi)放性損傷
可分為擦傷、裂傷、割傷、刺傷、穿入傷及貫通傷。穿入傷為高速武器所致,有入口無(wú)出口;貫通傷則有入口及出口兩個(gè)傷口,致傷物不留在組織內(nèi)。
(3)其他類(lèi)損傷
1)撕脫傷:指關(guān)節(jié)韌帶、肌腱因外力使其自骨端附著處斷裂,當(dāng)伴有關(guān)節(jié)脫位時(shí)也可分類(lèi)為骨關(guān)節(jié)損傷;也可指頭皮、皮膚被外力撕脫的開(kāi)放性損傷。若沿肢體周徑的皮膚均撕脫時(shí)稱(chēng)為脫套傷。
2)擠壓傷:指肢體或軀干被重物持續(xù)砸壓所致的損傷。
2.軟組織損傷可分為三期
(1)早期
疼痛劇烈,局部迅速腫脹,1~2天內(nèi)出現(xiàn)瘀紫、功能障礙
(2)中期
為傷后3~7天,瘀血逐漸吸收,腫脹減退,疼痛減輕,功能輕度障礙。
(3)后期 為傷后2~4周,大部分瘀腫疼痛消失,功能恢復(fù)正常。
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