【概述】

癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性感染，常發(fā)生在毛囊豐富的頭面、頸、腋、背、腹股溝及會陰部。多個癤同時發(fā)生或在各部反復(fù)發(fā)作稱癤病，常發(fā)生于體弱、營養(yǎng)不良、小兒及糖尿病人。致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。

【診斷要點(diǎn)】

1.開始為局部圓錐形紅腫、隆起、疼痛、硬、有明顯壓痛。逐漸增大，中央軟化，出現(xiàn)黃色膿栓。若病變較大亦可形成膿腫，局部有波動感。膿栓或膿腫破潰排膿后癥狀逐漸消失，較大膿腫局部淋巴結(jié)可腫大。

2.面部尤其位于上唇及兩側(cè)鼻唇溝間（危險三角）者病情嚴(yán)重，觸摸擠壓可促使感染向顱內(nèi)擴(kuò)散，導(dǎo)致海綿靜脈竇炎。病人高熱寒戰(zhàn)，昏迷，眼眶部紅腫變硬，伴腦膜炎表現(xiàn)。

3.一般無全身癥狀。

4.白細(xì)胞增高。應(yīng)查血糖、尿糖及酮體。

【處理要點(diǎn)】

1.對炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷或物理療法。

2.有膿栓時以石炭酸點(diǎn)破中心取出膿栓，形成膿腫者切開引流。

3.除伴全身癥狀者外一般不用抗生素。

4.對未成熟的癤，尤其是面部，不應(yīng)任意擠壓，以免感染擴(kuò)散。

【健康指導(dǎo)】

1.注意清潔衛(wèi)生，勤洗澡及更換衣服。

2.有糖尿病時要控制飲食，并積極治療，使病情穩(wěn)定。