甲癬的概述、臨床表現(xiàn)及診斷、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)

2021-01-27 15:27 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【概述】

甲癬是皮膚癬菌引起甲板和/或甲床的感染，多由手、足癬發(fā)展而來。最常見的致病真菌是紅色毛癬菌、須癬、毛癬菌等。

【臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)】

遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型甲癬	真菌從甲前緣及側(cè)緣侵入，甲板增厚呈黃褐色，表面高低不平，失去光澤，甲下碎屑堆積，甲板與甲床分離
白色淺表型甲癬	真菌從根部侵入，甲板表面出現(xiàn)白斑，逐漸擴(kuò)大、混濁、變形
近端甲下型甲癬	感染始于甲近端，向甲根下及甲上皮發(fā)展
全甲營(yíng)養(yǎng)不良型甲癬	是各種甲癬發(fā)展的最終結(jié)局、整個(gè)甲板受累，甲結(jié)構(gòu)完全喪失
真菌鏡檢	甲屑中可見菌絲、孢子

【治療要點(diǎn)】

1.局部治療　治療時(shí)間長(zhǎng)，需要刮甲、包敷換藥等手段，應(yīng)在醫(yī)療單位進(jìn)行。

2.口服抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。比較方便，效果確切，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

【健康指導(dǎo)】

積極治療手、足癬。甲癬治療時(shí)間長(zhǎng)，一般在3～6個(gè)月，應(yīng)堅(jiān)持治療。

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