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膀胱腫瘤的檢查內(nèi)容包括什么?

膀胱腫瘤的檢查內(nèi)容包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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1.尿常規(guī)檢查

尿濃縮找病理細(xì)胞應(yīng)作為首選檢查方法。患者易接受。特別是對于接觸致癌物質(zhì)的人群,可在膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤前數(shù)月,通過尿液細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)可疑細(xì)胞。此法明顯優(yōu)于排尿檢查。

2.B型超聲波檢查

經(jīng)腹部B型超聲波檢查對診斷膀胱腫瘤的準(zhǔn)確性,與腫瘤的大小成正比,還與檢查者的經(jīng)驗和判斷能力有關(guān)。腫瘤直徑大于1cm的準(zhǔn)確率高,反之則低。

3.膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查在膀胱腫瘤診斷中占有極重要的地位,它可在直視下觀察到腫瘤的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)和輸尿管口的關(guān)系等,同時可做活組織檢查以明確診斷,又是制定治療計劃必不可少的重要依據(jù)。

4.膀胱造影

現(xiàn)應(yīng)用不多,但有時可補充膀胱鏡檢查之不足。膀胱容量較小或出血較重或腫瘤太大,膀胱鏡難窺全貌時,往往不能用膀胱鏡檢查得以診斷,可用分部膀胱造影方法為佳。

5.靜脈腎盂造影

對于膀胱腫瘤確診前必須作靜脈腎盂造影,它能排除腎盂和輸尿管的腫瘤,顯示因輸尿管口或膀胱底部浸潤性病變所造成的輸尿管梗阻,了解雙側(cè)腎臟功能。

6.CT檢查

能夠了解膀胱與周圍臟器的關(guān)系,腫瘤的外侵和程度,遠(yuǎn)隔器官是否有轉(zhuǎn)移,有助于TNM分期,對制定治療計劃很有幫助。在揭示膀胱腫瘤及增大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)方面,CT診斷的準(zhǔn)確率在80%左右。

7.腫瘤標(biāo)志物測定

由于免疫學(xué)的發(fā)展而利用免疫原理來尋找診斷早期腫瘤的方法。包括測定宿主的免疫反應(yīng)性、加深對細(xì)胞的確了解并估計預(yù)后;尋找特異而敏感的免疫檢測指標(biāo)—腫瘤標(biāo)志物。但至今各種免疫檢測大多數(shù)是非特異性的。

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