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大腸癌的診斷要點是怎樣的?

2021-03-11 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸癌的診斷要點是怎樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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大腸癌除早期可無癥狀之外,絕大部分均有不同程度的癥狀存在。詳細詢問病史、認真體格檢查輔以實驗室、內(nèi)鏡和X線檢查,確診一般并無困難。

主要癥狀

(1)排便習慣與糞便性狀改變

為最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加,腹瀉,便秘,或兩者交替;有黏液便、血便或膿血便,里急后重,糞便變細。

(2)腹痛

由于癌腫糜爛,繼發(fā)感染刺激腸道,表現(xiàn)為腹部持續(xù)隱痛,腹部不適或腹脹。

(3)腹部腫塊

大腸癌腹部腫塊以右腹多見,腫塊質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀。

(4)腸梗阻癥狀

一般為大腸癌晚期癥狀,多表現(xiàn)為低位不完全性腸梗阻,可出現(xiàn)腹脹、腹痛和便秘。完全梗阻時,癥狀加劇。

(5)全身癥狀

由于慢性失血、癌腫潰爛、感染、毒素吸收等,患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力低熱等。

(6)腫瘤外侵、轉(zhuǎn)移的癥狀

腫瘤擴散出腸壁在盆腔廣泛浸潤時,可引起腰骶部酸痛、墜脹感,當浸潤腰骶神經(jīng)叢時常有腰骶尾部持續(xù)性疼痛。腫瘤通過血道、淋巴道及種植轉(zhuǎn)移時,可出現(xiàn)肝、肺、骨轉(zhuǎn)移,左鎖骨上、腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直腸前凹結(jié)節(jié)及癌性腹水。

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