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甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床分類及典型癥狀分別是什么?

2021-03-16 17:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床分類及典型癥狀分別是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

【臨床分類】

1、根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴重程度,可分為良性和惡性兩類。良性甲狀腺結(jié)節(jié)包括多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎、囊腫、濾泡性腺瘤、Hürthle細胞腺瘤。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)為甲狀腺癌,少數(shù)為原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌(乳腺癌、腎癌等)。

2、根據(jù)結(jié)節(jié)的質(zhì)地狀態(tài),可分為實性和囊性。實性結(jié)節(jié)內(nèi)部為組織增生,是腺瘤和癌變的主要類型。囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為液體,有些會出現(xiàn)囊內(nèi)出血,造成局部疼痛。

3、根據(jù)結(jié)節(jié)對放射性核素的攝取能力不同,可分為熱結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)。熱結(jié)節(jié)是具有內(nèi)分泌功能的自主性甲狀腺結(jié)節(jié),多為良性。冷結(jié)節(jié)是無內(nèi)分泌功能的,可能是癌。此外,如果結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)。

【典型癥狀】

1、部分患者會出現(xiàn)結(jié)節(jié)周圍疼痛、咽喉部異物感,有些晚期患者會發(fā)生頸部水腫。

2、氣管受壓時會出現(xiàn)咳嗽、氣促,氣管被侵犯時會有咯血;喉返神經(jīng)受累時會出現(xiàn)構(gòu)音障礙;食管受壓時會有吞咽困難或疼痛。

3、當患者伴有甲狀腺功能亢進癥時,可出現(xiàn)心悸、多汗、手抖、消瘦;伴有甲狀腺功能減退癥時,可出現(xiàn)怕冷、全身乏力。

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