2016年與2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試教材變動(dòng)情況匯總

2016-11-25 14:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試教材較2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試教材有所變化，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)將具體變動(dòng)情況匯總?cè)缦?，?qǐng)參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的廣大考生參考，希望能幫助大家順利通過(guò)2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試。

頁(yè)碼	2016	2017
72	“患病以來(lái)或近期一般情況問(wèn)診”	“患病以來(lái)或近期一般情況問(wèn)診包括飲食、睡眠、大便、小便和體重變化情況等”

126	呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r(shí)，	刪除此句
	兩只手掌根重疊置于患者胸骨下半部分	兩只手掌根重疊置于患者胸骨中下1/3處，男性在兩乳頭連線中點(diǎn)
	按壓應(yīng)使成人及兒童胸骨下陷至少5cm	按壓應(yīng)使成人及兒童胸骨下陷5～6cm
	按壓頻率至少100次/分	按壓頻率為100～120次/分
	俯下做口對(duì)口人工呼吸2次（30:2）	做口對(duì)口人工呼吸2次（30:2）
	此時(shí)，立刻脫離接觸，面向患者胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時(shí)，使患者的口張開(kāi)，并松開(kāi)捏鼻的手	此時(shí)，立刻脫離接觸，使患者的口張開(kāi)，并松開(kāi)捏鼻的手
		在“操作步驟”知識(shí)點(diǎn)的末尾添加“開(kāi)始胸外心臟按壓后，呼叫同事或現(xiàn)場(chǎng)其他人員提供幫助。”
	1.按壓必須要與人工呼吸同步進(jìn)行。	1.胸外心臟按壓優(yōu)先，然后進(jìn)行人工呼吸。
	3.按壓放松時(shí)手掌不要離開(kāi)原部位。	3.按壓放松時(shí)使胸廓完全回彈，但手掌不要離開(kāi)部位。
	4.嬰幼兒心臟位置較高，應(yīng)按壓胸骨中部，頻率100次/分以上	4.嬰幼兒心臟位置較高，應(yīng)按壓胸骨中部，頻率100～120次/分
	此時(shí)患者身軀和四肢抽動(dòng)一下，通過(guò)心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。	此時(shí)患者身軀和四肢抽動(dòng)一下，電除顫后立即進(jìn)行人工胸外心臟按壓及人工呼吸5個(gè)周期（30:2）或2分鐘不要停頓，通過(guò)心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。
	2.電擊時(shí)電極要與皮膚充分接觸，勿留縫隙，以免發(fā)生皮膚燒灼。	2.電擊時(shí)電極要與皮膚充分接觸，用力按壓與皮膚緊貼，以免發(fā)生皮膚燒灼。
	3.觸電早期（3?10分鐘內(nèi)）所致的心臟驟停，宜先用利多卡因1OOmg（或1?1.5mg/kg）靜注。	3.電除顫無(wú)效可以靜脈推注稀釋的胺碘酮150mg，再次除顫。
278	心包縮窄時(shí)應(yīng)早期施行心包切除術(shù)	手術(shù)治療心包縮窄時(shí)應(yīng)早期施行心包切除術(shù)
418	“1.左顳急性硬膜外血腫。小腦幕切跡疝形成。 2.左顳顱骨線狀骨折。”	“1.左顳急性硬膜外血腫。左顳顱骨線狀骨折。 3.小腦幕切跡疝形成。” （教材中序號(hào)錯(cuò)誤）
430	腓骨中段可見(jiàn)橫行骨折線，分離移位（見(jiàn)X線片所示）	腓骨中段可見(jiàn)橫行骨折線，分離移位