[生理學(xué)]下列關(guān)于通氣/血流比值的描述哪一項(xiàng)是不正確的:

原題:
[生理學(xué)]下列關(guān)于通氣/血流比值的描述哪一項(xiàng)是不正確的:?
選項(xiàng):
A.安靜時(shí)正常值為O.84
B.通氣/血流比值減少,意味著生理無效腔增大
C.肺動(dòng)脈栓塞時(shí),比值增大
D.肺尖部比值增大,可達(dá)3
E.肺下部部分血流得不到充分氣體交換,比值減少

解析:

答復(fù):本題無正確答案。

  “通氣/血流比值減少,意味著生理無效腔增大”,更確切的說是肺泡無效腔增大。

  生理無效腔=肺泡無效腔+解剖無效腔。

  肺泡無效腔:進(jìn)入肺泡的氣體,也可因某些肺泡得不到足夠的血液供應(yīng)而不能都與血液進(jìn)行氣體交換,未能發(fā)生交換的這一部分肺泡的容量。

  解剖無效腔:安靜狀態(tài)下潮氣量中近1/3留在呼吸性細(xì)支氣管以前的氣道內(nèi),不能參與肺泡和血液之間的氣體交換,這部分呼吸道容積稱為解剖無效腔。

  VA/Q比值增大,意味著肺泡無效腔增大。

  VA/Q比值減少,意味著發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路。

  無論VA/Q增大或減少均可導(dǎo)致機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留。

  VA/Q可作為衡量肺換氣功能的一個(gè)指標(biāo)。

  由于重力作用,肺內(nèi)負(fù)壓自上而下降低,通氣亦自上而下降低;由于重力作用,肺毛細(xì)血管血流量自上而下升高。故肺尖部VA/Q比值右高達(dá)3以上,肺底部則可低至0.6。(注:這種生理性的差異性分布可以看成是一種能力儲(chǔ)備。)運(yùn)動(dòng)時(shí),由于肺血流量增大,尤其是肺上部的血流量增加,使全肺的VA/Q得以改善。

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