急性闌尾炎的并發(fā)癥是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
(1)腹腔膿腫:是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見;也可在腹腔其它部位形成膿腫,常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸捌阻所致的腹脹、壓痛性腫塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協(xié)助定位。一經診斷即應B超聲引導下穿刺抽膿、沖洗或置管引流,必要時手術切開引流。由于炎癥粘連較重,切開引流時應十分小心,防止副損傷,尤其注意避免腸管損傷。闌尾周醫(yī)學教,育網原創(chuàng)圍膿腫切開引流后,如闌尾根部及盲腸充血、水腫不甚明顯,可繼續(xù)切除闌尾,似乎同樣安全且能明顯縮短病程。但如果膿腫巨大且進一步分離會發(fā)生危險時,仍以單純引流最為恰當。中藥治療闌尾周圍膿腫有較好效果,可選擇應用。闌尾膿腫非手術療法治愈后其復發(fā)率很高,因此應在治愈后3個月左右擇期手術切除闌尾,比急診手術效果好。
(2)內、外瘺形成:闌尾周圍膿腫如未及時引流,少數病例膿腫可向小腸或大腸內穿破,亦可向膀胱、陰道或腹壁穿破,形成各種內瘺或外瘺,此時膿液可經瘺管排出。X線鋇劑檢查或者經外瘺口置管造影可協(xié)助了解瘺管走行,有助于選擇相應的治療方法。
(3)門靜脈炎:少見。急性闌尾炎時,闌尾靜脈中的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈,導致門靜脈炎癥。臨床表現為寒顫、高熱、輕度黃疸、肝腫大、劍突下壓痛等。如病情加重會導致全身性感染,治療延誤可發(fā)展為細菌性肝膿腫。治療除應用大劑量抗生素外,應及時手術處理闌尾及其它感染灶。
其手術并發(fā)癥是:出血;切口感染;粘連性腸梗阻;闌尾殘端炎;糞瘺。
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