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骨折的并發(fā)癥:骨筋膜室綜合征是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,想必大家比教關心,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1)概念--由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期綜合征。
2)常見部位--最多見于前臂掌側和小腿。
3)機制--骨折的血腫和組織水腫,使骨筋膜室內內容物體積增加;或包扎過緊,局部壓迫使骨筋膜室容積過小,而導致其內壓力增高所致。
4)結局--當壓力達到前臂65mmHg、小腿55mmHg時,可使供應肌肉的小動脈關閉,形成缺血-水腫-缺血的惡性循環(huán)。
①瀕臨缺血性肌攣縮--早期,及時處理恢復血供。
②缺血性肌攣縮--肌肉壞死,形成攣縮畸形,嚴重影響肢體功能。
③壞疽--大量肌肉壞死,常需截肢。如有大量毒素進入血循環(huán),可導致毒血癥。
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