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外科考點:門靜脈高壓的手術治療

2019-09-18 10:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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門靜脈高壓的手術治療是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

手術--目的:預防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血,而不是糾正門靜脈高壓!

急診手術適應證:

①以往有大出血病史,或本次出血來勢兇猛,出血量大,或經(jīng)短期積極止血治療無效者;

②經(jīng)充分的內科治療仍不能控制出血,或短暫止血后又復發(fā)者。

(1)分流術:

①脾腎靜脈分流術:是將脾靜脈的血分流到左腎靜脈。

該手術禁忌證:大量腹水和脾靜脈口徑小。

②門腔靜脈分流術:最容易導致肝性腦病。

③脾腔靜脈分流術。

④腸系膜上靜脈、下腔靜脈分流術。

⑤經(jīng)頸內靜脈肝內門體分流術(TIPS)。

(2)斷流手術:脾切除,同時阻斷門奇靜脈間的反常血流。

賁門周圍血管離斷術最為有效。

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以上“外科考點:門靜脈高壓的手術治療”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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