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外科主治考點(diǎn):急性血源性骨髓炎的治療

急性血源性骨髓炎的治療是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(1)藥物--早期+聯(lián)合+大劑量抗生素

致病菌大都為溶血性金黃色葡萄球菌,選用的抗生素一種針對(duì)G+球菌,另一種為廣譜。

(2)手術(shù)

1)目的:引流膿液,減少毒血癥;阻止其轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。

2)時(shí)機(jī):宜早,抗生素治療后48~72小時(shí)仍不能控制癥狀時(shí)。

3)方法:壓痛最明顯處行骨皮質(zhì)鉆孔引流,或開(kāi)窗減壓沖洗。

(3)全身輔助:降溫,補(bǔ)液,間斷補(bǔ)給少量新鮮血液以增加患者抵抗力。

(4)局部輔助:患肢做皮膚牽引或石膏托固定--止痛、防止關(guān)節(jié)攣縮畸形和病理性骨折

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