急性闌尾炎及特殊類型闌尾炎是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理練習(xí)題如下：

【A1型選擇題】

1.老年急性闌尾炎的臨床特點是

A.闌尾容易缺血、壞死

B.腹痛、惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)、高熱

D.右下腹壓痛明顯

E.顯著腹肌緊張

2.闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是

A.出血

B.糞瘺

C.腹腔膿腫

D.切口感染

E.粘連性腸梗阻

【A2型選擇題】

1.男性，35歲。因急性闌尾炎穿孔。行闌尾切除手術(shù)后5天，仍有腹脹、腹痛，體溫38.5℃，大便4～6次天，有下墜感。首選的檢查是

A.查看切口

B.腹部B超

C.糞便常規(guī)檢查

D.直腸指檢

E.血常規(guī)檢查

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】老年人對疼痛感覺遲鈍，腹肌薄弱，防御功能減退，所以主訴不強烈、體征不明顯，而病理改變卻較重，體溫和白細(xì)胞升高均不明顯，容易延誤診斷和治療。又由于老年人動脈硬化，闌尾動脈也會發(fā)生改變，易導(dǎo)致闌尾缺血、壞死。一旦診斷應(yīng)積極手術(shù)。

2.D

【答案解析】闌尾炎的并發(fā)癥包括：腹腔膿腫；內(nèi)、外瘺形成；門靜脈炎等。闌尾炎切除術(shù)后并發(fā)癥包括：術(shù)后出血；切口感染，是最常見的術(shù)后并發(fā)癥；粘連性腸梗阻，較常見；闌尾殘株炎；糞瘺，很少見。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】急性闌尾炎手術(shù)并發(fā)癥有闌尾殘株炎，糞瘺，肛周膿腫，門靜脈炎。此患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，體溫38.5℃，大便4～6次/天，有下墜感?？紤]出現(xiàn)了肛周膿腫。首先的檢查為直腸指檢。

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