為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生做題，更好檢測自己的備考效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準備了習(xí)題及答案解析如下：

6、局麻藥中毒時，發(fā)生驚厥的主要機制是

 A、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng) 

 B、抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng) 

 C、大腦皮質(zhì)興奮 

 D、興奮大腦興奮性通路 

 E、抑制大腦抑制性通路 

【正確答案】 E

【答案解析】 局麻藥中毒引起的驚厥是由于其選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核以及大腦皮質(zhì)的下行抑制性通路，使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱，使大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗，故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥。

【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】

7、局麻藥所致的毒性反應(yīng)，以下不是常見原因的是

 A、用量過多 

 B、注入血管 

 C、病人體質(zhì)衰弱 

 D、局部血管豐富 

 E、吸收緩慢滯留時間長 

【正確答案】 E

【答案解析】 局麻藥毒性反應(yīng)常見原因：①一次用量超過病人的耐受量；②意外注入血管內(nèi)；③注藥部位血供豐富；④藥物吸收過快；⑤病人體質(zhì)緣故，小量麻藥即可引起高敏反應(yīng)。

【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】

8、關(guān)于麻醉代謝和毒性，下述錯誤的是

 A、多數(shù)吸入麻醉藥脂溶性大 

 B、對肝腎有不同程度的影響 

 C、產(chǎn)生腎毒性的原因主要是血中無機氨增多 

 D、細胞色素P450是藥物氧化代謝酶 

 E、藥物代謝率越低，其毒性也就越低 

【正確答案】 C

【答案解析】 麻醉藥物產(chǎn)生腎毒性的原因主要是血腫的無機氟濃度升高，而不是氨。這題偏難，但作為臨床外科醫(yī)師要對病人術(shù)后腎臟損害因素要有一定的了解。

【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】

9、下述麻醉特點錯誤的一項是

 A、工作任務(wù)是消除疼痛和不適 

 B、保障手術(shù)患者安全 

 C、工作范圍還包括復(fù)蘇 

 D、麻醉藥的作用是不可逆的 

 E、包括全麻、局麻和椎管內(nèi)麻醉三類 

【正確答案】 D

【答案解析】 麻醉藥品的作用是可控的，同時也是可逆的。

【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】

10、術(shù)后早期發(fā)生的惡心，嘔吐，常見的原因為

 A、低血鉀 

 B、腸梗阻 

 C、顱內(nèi)壓增高 

 D、麻醉反應(yīng) 

 E、術(shù)后腹脹 

【正確答案】 D

【答案解析】 麻醉中使用的藥物常可引起惡心，嘔吐等不良反應(yīng)。

【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】

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