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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情骨關(guān)節(jié)炎是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理骨關(guān)節(jié)炎考點(diǎn)速記&題目演練如下:
骨關(guān)節(jié)炎考點(diǎn)速記&題目演練
1.病因:骨關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
2.病理:關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛,最后軟骨下骨外露。
3.表現(xiàn):①骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是疼痛,活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn)。②晨僵小于30分鐘。③關(guān)節(jié)內(nèi)積液,浮髕試驗(yàn)(+)。④關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有各種不同的響聲。
4.X線表現(xiàn):關(guān)節(jié)間隙狹窄,邊緣有骨贅形成。軟骨下骨有硬化和囊腔形成。
5.治療:①一般療法:注意休息、保護(hù)關(guān)節(jié)、避免過度活動(dòng)或損傷。②藥物療法:常用藥物有非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。③手術(shù)療法:因發(fā)育或創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨干畸形可在關(guān)節(jié)面破壞前行截骨矯正手術(shù)。晚期骨性關(guān)節(jié)炎或老齡患者可根據(jù)情況選擇髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎題目演練
1.50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者,治療宜首選
A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.截骨術(shù)
C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.關(guān)節(jié)清理術(shù)
E.鉆孔減壓術(shù)
【正確答案】C
【答案解析】晚期骨性關(guān)節(jié)炎或老齡患者可根據(jù)情況選擇髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是
A.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
B.關(guān)節(jié)慢性疼痛
C.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染
D.關(guān)節(jié)腫脹
E.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生
【正確答案】E
【答案解析】骨關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜增生、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。
3. 骨關(guān)節(jié)炎的最主要癥狀是
A.疼痛
B.晨僵
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.骨摩擦音
E.活動(dòng)受限
【正確答案】A
【答案解析】疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的最主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因,特點(diǎn)是隱匿發(fā)作,多于活動(dòng)后發(fā)生,休息可以緩解,嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。
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