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學霸筆記:空腔臟器損傷

2023-01-23 15:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了“學霸筆記:空腔臟器損傷”,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助。

空腔臟器損傷

小腸破裂 結腸破裂 直腸損傷
臨床特點 早期即產生明顯的腹膜炎,診斷不難,無氣腹表現(xiàn)也不除外小腸穿孔 結腸損傷發(fā)生率比小腸低,但因結腸內容物液體成分少而細菌含量多,故腹膜炎出現(xiàn)得較晚但嚴重 ●腹膜反折之上—腹膜炎較晚但較嚴重。
●腹膜反折之下—較嚴重直腸周圍感染而不表現(xiàn)腹膜炎。
●直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸內有出血,有時還可摸到直腸破裂口
處理 一旦確診,立即手術:簡單修補、小腸部分切除(如多處破裂+完全斷裂+血運障礙嚴重損傷+伴大血腫+腸壁血運障礙) 大部分患者先采用腸造口術或腸外置術處理3~4W病情好轉后再關閉瘺口 上段破裂:乙狀結腸雙腔造口處,2~3個月后閉合造口
下段破裂:乙狀結腸造口術,使糞便改道直至傷口愈合

以上“學霸筆記:空腔臟器損傷”的文章內容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,如果對您有所幫助,可以分享給您的朋友和同學。

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