外科主治:闌尾炎知識點測試題!趕緊來測試一下吧!
女性,28歲,已婚,突發(fā)臍周痛,逐漸加重并呈持續(xù)性疼痛,8小時后局限于右下腹,伴有惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,查體:體溫38.5℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg。局部體征:右下腹壓痛、反跳痛并有腹肌緊張,腹水征(—),腸鳴音正常。追問病史:月經(jīng)過期8天。
1.患者急診入院,初步判斷可能的診斷包括
A.胃穿孔
B.十二指腸穿孔
C.急性闌尾炎
D.泌尿系結(jié)石
E.右側(cè)輸卵管妊娠破裂
F.盆腔炎
『正確答案』ABCE
2.為明確診斷下一步應(yīng)做哪些檢查
A.血常規(guī) B.尿常規(guī)
C.凝血功能 D.闌尾彩超
E.腹部X線平片 F.上消化道鋇餐造影
G.鋇灌腸 H.腹部CT
I.婦科彩超 J.乙型肝炎表面抗原定量
K.腫瘤系列測定 L.妊娠試驗
『正確答案』ABDEIL
3.檢查結(jié)果:血常規(guī):WBC 12×109/L,NEU 88%。尿常規(guī):WBC 0~l/HP,RBC 0~2/HP。婦科醫(yī)生會診排除婦科疾病。初步診斷:急性闌尾炎。其診斷依據(jù)為
A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病史 B.心率、血壓正常,無失血性休克表現(xiàn)
C.惡心、嘔吐 D.發(fā)熱
E.右下腹壓痛、反跳痛及腹肌緊張
F.尿常規(guī);WBC 0~1/HP,RBC 0~2/HP
G.妊娠試驗陰性 H.血常規(guī)檢查;WBC 12×109/L,NEU 88%
I.月經(jīng)史:月經(jīng)過期10天 J.腹部拍片未見異常
『正確答案』ACDEH
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