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腎結石的臨床分類有什么?

2020-05-18 18:53 醫(yī)學教育網
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腎結石的臨床分類有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

1.依據結石的成分分類

(1)草酸鈣結石 最為常見,占71%~84%。尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,棕褐色,易損傷組織引起血尿。X線特征為結石中有較深的斑紋,邊緣不規(guī)則,有時呈腎盂或腎盞外形。

(2)磷酸鈣結石 尿液呈堿性,特點為易碎,粗糙,不規(guī)則,灰白色、黃色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰,層狀紋較明顯,填充整個腎盂腎盞時,呈鹿角形。

(3)尿酸鹽結石 尿液持續(xù)酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。多數由單一尿酸組成,X線下顯影較淡或不顯影。

(4)磷酸銨鎂結石 屬于感染性結石,特點為光滑,多面體或椎體,增大較快,大多與尿路反復感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰,結石密度不均。

(5)胱氨酸結石 為罕見的遺傳性疾病,胱氨酸尿病患中82%發(fā)生胱氨酸結石,35%發(fā)生于嬰兒或兒童。特點為質軟,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,其結晶呈六角形。因含硫而在X線片上易顯影。

2.依據結石的部位分類

可分為腎盂結石、腎盞結石、腎實質結石。腎盂結石最常見,腎實質結石罕見。

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