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腹壁切開的步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
一、選取切口,常規(guī)消毒鋪巾,在切口部位粘貼無菌薄膜,經(jīng)腹直肌切口可選作于左、右、上、下腹部,皮膚切口應位于腹部中線與腹直肌外緣之正中。
二、切開皮膚及皮下組織。如在切口部位未粘貼無菌薄膜,宜用無菌巾覆蓋切口周圍護皮,以隔離和保護傷口免受污染。
三、將腹直肌前鞘先用刀切一個小口,然后用剪刀分別向上下剪開前鞘。
四、沿肌纖維方向先用血管鉗再用刀柄或手指分離腹直肌束,其腱劃處應鉗夾切斷,然后用絲線結扎。
五、將腹直肌向兩側牽開,術者及助手分別持鑷子及血管鉗,將腹直肌后鞘及腹膜夾起,然后在中間切一小口。注意勿損傷腹腔臟器,一般由術者用有齒鑷夾起腹膜,助手用彎血管鉗在距術者所夾處對側約一厘米處另行夾起,然后術者放松所夾腹膜,再重新夾一處,如次重復一次后用刀切開。
六、術者以左手食、中指(也可用術者及助手的食指)伸入腹腔作引導,有腹膜粘連時應用手分開,用刀(亦可用剪刀)切開腹膜,以免損傷腹內臟器。如用剪刀時,剪尖應向上抬起。
以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!