慢性肺心病的病理變化：

1.肺部病變：

原有病變+肺小動(dòng)脈變化

肌型小動(dòng)脈中膜肥厚，內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行肌束醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，無(wú)肌型細(xì)動(dòng)脈肌化；肺小動(dòng)脈炎，彈力，膠原纖維增生，血栓形成機(jī)化；肺泡壁毛細(xì)血管數(shù)量顯著減少。

2.心臟病變：

（1）大體：右心室壁肥大，心腔擴(kuò)張，心尖鈍圓，心臟重量增加，肺動(dòng)脈圓錐顯著膨隆，乳頭肌和肉柱顯著增粗，室上脊增厚，右心室壁厚度超過(guò)5mm。

病理診斷肺心病的形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)：肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁（肺動(dòng)脈圓錐前壁）厚度超過(guò)5mm。

（2）鏡下：心肌細(xì)胞肥大，也可見(jiàn)缺氧所致的肌纖維萎縮，變性（肌漿溶解，橫紋消失），間質(zhì)水腫和膠原纖維增生等現(xiàn)象。