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螺旋體感染

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螺旋體感染:

⑴梅毒:近年有上升趨勢,但多為Ⅰ、Ⅱ期梅素,主要是腦膜血管梅毒。青霉素仍是首選藥物,大劑量時(shí)仍可在CSF中獲得有效的殺菌濃度。建議每日劑量為1200~2400萬U/日,分為4小時(shí)1次,靜脈滴注,10~14天為一療程。如對青霉素過敏,則可用頭孢三嗪1g肌注,每日1次,連用14天?;驈?qiáng)力霉素200mg,每日2次,連用21天。

⑵萊姆病:感染引起。中國流行病學(xué)研究,有23個(gè)省市有此螺旋體分布。經(jīng)蜱咬傳染,但被感染的蜱咬后不一定患萊姆病,因?yàn)槿搜逯杏袣⒋朔N螺旋體的活性物質(zhì)。但如發(fā)現(xiàn)有高滴定度的抗B.burgdorferi抗體,雖然沒有癥狀,也應(yīng)進(jìn)行CSF檢查,如異常則治療,如正常則追隨觀察。對神經(jīng)系統(tǒng)萊姆病的治療,原則上同梅毒。對鉤端螺旋體的治療也是相同的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。

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