一、種植義齒適應(yīng)證：

1.主觀上不愿接受大量牙體預(yù)備作為常規(guī)固定橋修復(fù)或粘接橋修復(fù)。

2.牙槽嵴嚴重吸收，承托區(qū)軟組織耐受力差，常規(guī)可摘義齒無法恢復(fù)理想功能。

3.咀嚼系統(tǒng)存在某些行為異常（如下頜過度活動）致使不能戴用可摘義齒者。

4.因各種原因行頜骨切除術(shù)后，常規(guī)修復(fù)難以實施者。

5.咀嚼系統(tǒng)的肌肉協(xié)調(diào)功能障礙者（如帕金森綜合征等）。

6.從心理上抗拒抵制戴用可摘義齒。

二、種植義齒禁忌證：

1.全身禁忌證：

1）高齡及全身健康狀況不良者。

2）代謝性疾病患者，如控制欠佳的糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、軟骨病、變形性骨炎等。

3）血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

4）膠原性疾病患者，如病理性免疫功能缺陷及膠原組織的炎性變、硬皮病、舍格林綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

5）種植義齒可能成為感染病灶者，如有細菌性心內(nèi)膜炎病史者，心臟等器官移植者不宜種植。

6）急性炎癥感染期患者，如流感、氣管炎、胃腸炎、泌尿系感染，在感染未徹底控制之前不宜種植。

7）女性在孕期及哺乳期，生理期期間最好避免手術(shù)。

8）長期服用某些藥物，如抗凝血制劑、抗骨質(zhì)疏松藥物等。

9）智力障礙患者、神經(jīng)及精神疾病患者。

10）過度嗜煙、酒者及吸毒者。

2.局部禁忌證：

1）牙槽骨存在病理性改變，如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng)者，應(yīng)在消除上述病理性改變后再行種植。

2）經(jīng)過放射治療的頜骨。由于此類頜骨內(nèi)的骨細胞及血管經(jīng)過放療后都已損傷，易導(dǎo)致種植失敗。

3）口腔粘膜病變患者，如白斑、紅斑、扁平苔癬以及各類口炎患者。

4）口干綜合癥患者，因年齡、自身免疫性疾病或長期服用藥物所引起的口干，唾液流量減少等，不利于種植義齒的自潔，易導(dǎo)致種植體周圍炎的發(fā)生。

5）夜磨牙、緊咬牙等副功能未能有效控制，種植體有遭受創(chuàng)傷性負荷的風(fēng)險。

6）不能有效進行口腔衛(wèi)生維護的患者醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

7）與頜位關(guān)系條件差（如閉鎖等），不能保證種植體免遭創(chuàng)傷性負荷者。

3.不適于實施種植義齒的病例：

以下情況應(yīng)避免或暫緩應(yīng)用種植義齒修復(fù)

（1）牙列中存在“不穩(wěn)定因素（有些牙需作根管治療、牙周治療或需拔除）”，而這些治療可能對修復(fù)方案產(chǎn)生重大影響者。

（2）對美觀，發(fā)音要求很高，而因解剖形態(tài)條件所限很難通過種植義齒予以滿足者。

（3）經(jīng)濟條件對支付種植義齒費用較勉強者。

（4）因居所、工作性質(zhì)等所限，難以按醫(yī)師要求多次地來診完成種植修復(fù)程序，以及隨后的長期隨訪復(fù)診者。

（5）對種植義齒效果有不現(xiàn)實的預(yù)期者。

（6）口腔保健衛(wèi)生狀態(tài)差，有嚴重的煙，酒不良嗜好者。

4.需權(quán)衡利弊作出決策的病例：

更多的病例可能既適合于種植義齒修復(fù)、也可以選擇固定義齒或者活動義齒修復(fù)。此時，需要根據(jù)具體情況，評估采用某一治療所需付出的代價和獲得的效益進行決策。需要指出的是，在此過程中必需讓患者獲取以下的信息：

（1）種植義齒治療的發(fā)展背景和臨床治療過程，其優(yōu)點和風(fēng)險。

（2）其它可供選擇的修復(fù)手段，與種植義齒相比的利弊。

在患者充分了解以上背景材料之后，他們的主觀意愿往往對決策起到?jīng)Q定性的作用。