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產(chǎn)科一般護理

2015-06-29 19:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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產(chǎn)科一般護理

(一) 產(chǎn)前護理

1.孕婦入院后護理人員應熱情誠懇接待,做入院介紹,并通知醫(yī)師。

2.關(guān)心體貼孕婦,作好心里準備,保證充足的休息與睡眠,取左側(cè)臥位。

3.給予高蛋白、高熱量易消化飲食,并保證水分的充足攝入。

4.填寫入院病歷,測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重及作好產(chǎn)前檢查并記錄,體溫38攝氏度以上者,每4小時測試1次。

5.臨產(chǎn)者送護到產(chǎn)房待產(chǎn)室。

6.尚未臨產(chǎn)者,送護至病房窗前,嚴密觀察產(chǎn)前的先兆癥狀,如規(guī)律宮縮,胎膜早破,陰道流血及胎心變化,及時送產(chǎn)房待產(chǎn)室。

7.教會孕婦自我監(jiān)護胎動,每日聽胎心8次,出現(xiàn)異常及時給氧氣吸入,左側(cè)臥位,并通知醫(yī)師及時處理。

8.執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。

(二) 產(chǎn)后護理

1.一般護理

(1)休養(yǎng)環(huán)境應安靜舒適,冷暖適宜,空氣新鮮。

(2)做好心理護理,產(chǎn)后24小時內(nèi)應臥床休息,保證充足的睡眠,24小時后鼓勵下床活動及做產(chǎn)后保健操。

(3)忌生冷酸辣等刺激性食物,食物中應有足夠的蛋白質(zhì)和維生素,易于消化,少時多餐,多食水果、蔬菜,防止便秘。

(4)了解分娩情況,以便重點觀察及護理。

(5)注意陰道流血。產(chǎn)婦入病房后先壓宮底,觀察子宮收縮和陰道流血情況,并注意其生命體征的變化,體溫超過38攝氏度,同志醫(yī)師及時處理,每日觀察惡露及子宮收縮情況,如有異常及時通知醫(yī)師。

(6)及時補充水分,產(chǎn)后2~4小時鼓勵并督促產(chǎn)婦自行下床排尿,產(chǎn)后6小時仍不能自行排尿者,應采取措施,幫助排尿,如溫水沖洗外陰、針灸、按摩膀胱區(qū)、聽流水聲或肌注新思的明1毫克,無效時按醫(yī)囑行導尿術(shù),間斷放尿2日。

(7)協(xié)助產(chǎn)婦的生活護理,如梳頭、刷牙、沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮膚衛(wèi)生。

(8)協(xié)助指導產(chǎn)婦讓嬰兒早吸吮,按需哺乳。

2.會陰護理

(1)保持外陰清潔,協(xié)助和指導產(chǎn)婦更換消毒紙墊。

(2)正常產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)術(shù)后3天,會陰側(cè)切者傷口拆線前每日用碘伏棉球擦洗外陰2次,必要時用95%酒精紗布外敷側(cè)切傷口。

(3)擦洗會陰時,觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)紅、腫、硬結(jié)者通知醫(yī)師及時處理。

(4)有側(cè)切傷口者,指導健側(cè)臥位醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理,以保持傷口清潔干燥。

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