健康相關(guān)行為改變的理論模式—知信行模式

行為學的研究表明，知識與行為之間有著重要的聯(lián)系，但不完全是因果關(guān)系。一個人的行為與知識有關(guān)，也與其價值觀和信念有關(guān)，更與長期的生活環(huán)境有關(guān)。故：知信行理論認為：信息→知→信→行→增進健康

知：知識和學習，是基礎；信：信念和態(tài)度，是動力；行：產(chǎn)生促進健康行為、消除危害健康行為等行為改變的過程，是目標。知識是基礎，但知識轉(zhuǎn)變成行為尚需要外界條件，而健康教育就是這種促進把知識轉(zhuǎn)變成行為的重要外界條件。舉例：健康方面的信念如“我確信吸煙是有害的”、“只要下決心戒煙肯定是可以實現(xiàn)的”，這種信念會影響他們采納戒煙的行為。如堅持錯誤的信念就不會改變其錯誤的行為。態(tài)度通常以好與壞、積極與消極加以評價。

如關(guān)于戒煙，為了達到戒煙的目標，對吸煙者而言，吸煙行為是社會行為，是通過學習得來的，要改變它、否定它，也得學習教育者或社會給予的知識。健康教育者必須通過多種方法將有關(guān)煙草的有害性、有害成分、戒煙的益處以及如何戒煙的知識傳授給吸煙者。具備了知識，只有采取積極的態(tài)度，對知識進行有根據(jù)的獨立思考，對自己的職責有強烈的責任感，就可以逐步形成信念，知識上升為信念，就可以支配人的行動。當吸煙者采取積極的戒煙態(tài)度，相信吸煙有害健康，并相信自己有能力戒煙時，戒煙就可成功。

但是，要使人們從接受轉(zhuǎn)化到改變行為是一個非常復雜的過程醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理：信息傳播→覺察信息→引起興趣→感到需要→認真思考→相信信息→產(chǎn)生動機→嘗試行為態(tài)度堅決→動力定型→行為確立。其中關(guān)鍵的主要有兩個步驟：信念的確立和態(tài)度的改變。知、信、行三者間不存在因果關(guān)系，但必須有必然性。在信念確立以后，如果沒有堅決轉(zhuǎn)變態(tài)度的前提，實現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變的目標照樣會招致失敗。所以，在實踐中要使40%的人發(fā)生行為轉(zhuǎn)變，就要有60%的人持積極的態(tài)度參與改變行為實踐，這樣就要有80%的人相信這種實踐對其健康是有益的，要到達這個目標就要使90%以上的人具有改變這種行為所必須具備的知識。