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【經(jīng)典例題】心臟聽診檢查——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬題

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心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱,報(bào)告聽診內(nèi)容)。

心臟聽診(9分)

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確(1分)

被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

(2)聽診部位和內(nèi)容正確(8分)

①心臟瓣膜聽診區(qū)部位

心臟瓣膜聽診區(qū)為4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū):二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)(1分),肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間(1分),主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨(1分),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間(1分),三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間(1分)。

②聽診順序和時(shí)間正確

通常按逆時(shí)針方向依次聽診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣區(qū)→主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)(1分)。

心尖區(qū)聽診時(shí)間不少于30秒(1分)。

③口述聽診內(nèi)容正確

聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。(1分)

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