論文導(dǎo)讀：臨床護(hù)理帶教探討，教育教學(xué)論文。

論文關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理帶教探討

隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展和人們對健康的需求，對護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求。而護(hù)士素質(zhì)的高低首先取決于臨床帶教，臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實踐的過渡，是課堂教學(xué)的補充和延伸【1】。但是，近年來，隨著患者維權(quán)意識的增強及新醫(yī)改政策的實施，學(xué)生直接在臨床實踐受到一定的限制，面臨實踐機會減少的困境【2】。傳統(tǒng)的帶教方法不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，隨著仿真模擬教學(xué)的開展，給予臨床帶教工作很大幫助?，F(xiàn)將帶教方法介紹如下與同行探討。

一、加強思想教育

護(hù)生剛剛邁出校門，進(jìn)入臨床實習(xí)階段，往往對護(hù)理工作缺乏正確認(rèn)識。首先要建立護(hù)生的信心。根據(jù)社會科學(xué)院報道，我國民眾最關(guān)心的三大社會問題分別是就業(yè)難、看病難、貧富差距大【3】，多數(shù)職業(yè)比較，護(hù)士職業(yè)的個體獲益顯而易見。面對全國大學(xué)生就業(yè)難的嚴(yán)峻形勢，護(hù)生的就業(yè)形勢樂觀，即使在世界經(jīng)濟不景氣的大環(huán)境下，護(hù)士仍不必?fù)?dān)心存在失業(yè)危機。面對長期困擾全民的“看病難”教育教學(xué)論文，護(hù)士無疑可倚靠職業(yè)途徑為自身及家人握有寶貴的醫(yī)療資源。國外研究【4-5】表明，從事護(hù)理工作有以下幾點獲益：易就業(yè)，工作有保障，收入穩(wěn)定，維護(hù)家庭健康等?？梢妼W(xué)好護(hù)理專業(yè)對自己的利益是顯而易見的，同時通過自己精心護(hù)理的患者康復(fù)出院，也體現(xiàn)了社會價值何樂而不為呢。讓護(hù)生通過合理的社會比較感知職業(yè)獲益，從而增強護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感，使她們熱愛護(hù)理專業(yè)，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。

二、仿真模擬實訓(xùn)為臨床實習(xí)做準(zhǔn)備

根據(jù)實習(xí)大綱的要求結(jié)合專科特點制定模擬實訓(xùn)的內(nèi)容。重點要求學(xué)生進(jìn)行病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理（臥床病人更換床單元、床上擦浴、晨、晚間護(hù)理、預(yù)防壓瘡等）、健康教育、護(hù)理禮儀、護(hù)患溝通等方面進(jìn)行實訓(xùn)。通過模擬患者護(hù)理的全過程，學(xué)生在護(hù)理操作時不僅要有專業(yè)知識和技能，而且需時時注意自己的儀表、態(tài)度、不斷地與合作者溝通，體現(xiàn)對合作者的關(guān)懷，要經(jīng)常應(yīng)付合作者靈活多變的臨床問題【6】。因此，學(xué)生的全面分析、處理問題的能力得到很好的鍛煉，人文素質(zhì)得以提高。另外，由于仿真模擬教學(xué)有醫(yī)療環(huán)境而無醫(yī)療風(fēng)險，在實驗中允許學(xué)生犯錯誤及改正錯誤，因此促進(jìn)了學(xué)生護(hù)理經(jīng)驗的積累和思維的成熟。通過實訓(xùn)后進(jìn)入臨床增加了護(hù)生的信心，提高了患者的滿意度。

三、引導(dǎo)護(hù)生多看、多問、多想

敏銳的觀察力不是一朝一夕所能具備的，它是勤學(xué)苦練的結(jié)果論文發(fā)表。所以帶教老師要引導(dǎo)護(hù)生多看、多問、多想。多看，一是多看病歷、護(hù)理記錄，從中了解病情；二是多看病人，經(jīng)常深入病房巡視，并在基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理及各項操作時留心查看病人。多問，一是遇到疑難問題時及時大膽地向帶教老師詢問；二是多與病人溝通，問病人有無不適，有何需求，以獲得有意義的信息。多想，是在護(hù)理中遇有不正?，F(xiàn)象或反?，F(xiàn)象時不要只看到現(xiàn)象的表面，要邊觀察、邊思考，找出該現(xiàn)象與其他現(xiàn)象的聯(lián)系與區(qū)別。觀察病情是護(hù)理工作的一項重要

摘要經(jīng)常不斷地給予指導(dǎo)幫助，以提高實習(xí)護(hù)生的觀察能力，為實習(xí)護(hù)生將來獨立工作打下良好的基礎(chǔ)。

四、預(yù)防差錯事故發(fā)生

帶教老師必須按照護(hù)理工作制度嚴(yán)格要求自己，以身作則。指導(dǎo)護(hù)生認(rèn)真做好查對制度、消毒隔離制度，執(zhí)行好交接班制度及分級護(hù)理制度，嚴(yán)格無菌操作，規(guī)范操作程序，按照規(guī)范書寫護(hù)理文書教育教學(xué)論文，加強法律意識。重視病人的主訴。真正做到放手不放眼，避免差錯事故的發(fā)生。同時做好職業(yè)防護(hù)指導(dǎo)。

五、如何完成護(hù)理部和科室制定的計劃，保證教學(xué)質(zhì)量，我們運用的方法

1.教學(xué)查房和病案討論在入科時交給護(hù)生具體負(fù)責(zé)1～2個病人。在第二或第三周時，采用危重病人查房的形式進(jìn)行一個簡單的教學(xué)查房，每位護(hù)生根據(jù)病人的具體情況提出1個護(hù)理問題、預(yù)期要達(dá)到的目標(biāo)以及采取的護(hù)理措施，達(dá)到人人參與。以便了解護(hù)生對護(hù)理程序的掌握程度，同時也可間接了解護(hù)生的實習(xí)態(tài)度。

2.帶教老師和學(xué)生講課內(nèi)容主要講在床患者疾病知識。讓護(hù)生看得見，體會得到，做到講課后有收獲。以避免純理論的枯燥講述。

3.采用“機會教育”的方法應(yīng)對病房的各種突發(fā)情況，護(hù)生遇到的具體問題，隨時解釋說明，不管是專業(yè)知識還是溝通方面的，甚至是自身的一些經(jīng)驗和教訓(xùn)，都可以介紹。

4.向整個科室的同志了解實習(xí)護(hù)生的情況，特別是帶習(xí)的老師，以彌補我們不在班時無法觀察表現(xiàn)的不足。

六、認(rèn)真及時地填寫《實習(xí)鑒定》，總結(jié)實習(xí)情況醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

帶教老師與護(hù)生進(jìn)行座談，征求護(hù)生對帶教的意見和要求，表揚先進(jìn)鼓勵后進(jìn)，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

【1】夏素華，孫宏玉，鄭修霞，護(hù)理專業(yè)本科生評判性思維的測定及相關(guān)因素的分析〔J〕。中華護(hù)理雜志，2006，41（5）：445-447

【2】胡毓智。應(yīng)用型本科教育：地方?？菩员究茖W(xué)院的發(fā)展空間〔J〕。宜春學(xué)院學(xué)報，2004，26（3）：77-80

【3】汝信，陸學(xué)藝，李培林，等。2007中國社會形勢分析與預(yù)測〔M〕。北京：社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2006：1-16

【4】EricksonJI，HolmLJ，ChelminiakL，etal.Whynotnursing〔J〕。Nursing，2005，35（7）：46-49.

【5】SchnautzL，Ourownworstenemies：arewepartlyresponsibleforthecrisisinnursing〔J〕。AmJNurs，2003，103（11）：11.

【6】邱賢云，張琴輝，符麗燕，等。教師為主的標(biāo)準(zhǔn)化患者在外科護(hù)理綜合實驗中的應(yīng)用〔J〕。解放軍護(hù)理雜志，2008，25（44）：74-75