淺談辨證施護的基本特點:
1.整體觀念
中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面,人體是一個有機的整體。其二注重人與自然界的關(guān)系。
2.同病異護
相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。如感冒,因發(fā)病季節(jié)、致病因素不同可表現(xiàn)風(fēng)寒證和風(fēng)熱證,只有把風(fēng)寒癥和風(fēng)熱證辨別清楚才能正確施護。又如腹脹,中醫(yī)認為“不通則痛”,無論何因引起的“不通”皆可致痛。治療腹痛根據(jù)“通則不痛”的理論依據(jù),以“通”為原則,按臨床表現(xiàn)采取不同的“通法”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。護理同樣以“實則攻之、虛則補之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。
3.異病同護
不同疾病在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機可采用同一護理方法。如子宮脫垂和脫肛是不同的病,但均表現(xiàn)為中氣下陷證,都可采用提升中氣的護理方法,即注意休息,避免過勞,以培育中氣,可針刺百會、關(guān)元等穴位,以補中益氣,可用黃芪、黨參燉母雞益氣健脾,促使回納為基本原則。
4.中醫(yī)護理
不著眼于病的異同,而是著眼于病機和癥狀不同相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。不同的病機或證要采用不同的護理措施。所謂“證同護亦同、證異護亦異”,實質(zhì)是由于“證”的概念中包涵著病機在內(nèi)的緣故,這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法解決的護理方法就是辨證施護。
5.正護與反護
(1)正護
是逆其證候性質(zhì)而護的一種常見護理原則,又稱逆護法。如寒則熱之,虛則補之,實則瀉之均為正護法。臨床此為多用。
(2)反護
是順從疾病假象而護的一種護理方法。大多在特殊情況下用。如“陰盛格陽”的真寒假熱證,“陽盛格陰”的真熱假寒證,分別采用“熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用”的護理方法。這就是以寒護寒,以熱護熱的反護原則。