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中醫(yī)史

2014-11-11 16:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)史:

西方醫(yī)學進入

1568年澳門區(qū)主教卡內(nèi)羅在澳門創(chuàng)辦了中國境內(nèi)的第一所西醫(yī)教會醫(yī)院,從此西醫(yī)來華就未曾間斷,但那時他們的主要活動只是在澳門、廣州一帶,而且大多是傳教士醫(yī)生,主要工作是傳教,行醫(yī)是接近民眾獲得良好印象的傳教輔助方式。

現(xiàn)代醫(yī)學進入中國時,奎寧等一些中國原來沒有的藥物豐富了治病手段。但是,當時西方西學是相對落后的。那是西方西學也自覺地把自己的醫(yī)術(shù)作為針對中醫(yī)病癥所進行的補充治療。他們所使用的漢文概念大都直接取自中醫(yī)學。如感冒、傷風等。

晚清進士唐容川,認為中醫(yī)比西醫(yī)高明,但西醫(yī)也有所長,“西醫(yī)初出,未盡周詳;中醫(yī)沿訛,率多差謬”,所以應該“不存疆域異同之見,但求折中歸于一是”,這是他著名的《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》的基本主張。

甲午戰(zhàn)爭之后,中醫(yī)丁福保和海歸西醫(yī)顏福慶創(chuàng)辦的兩個醫(yī)學團體“中國醫(yī)學會”和“中華醫(yī)學會”。那時,醫(yī)學會內(nèi)部并不強分中西門戶,因為醫(yī)學會的宗旨是博采各種醫(yī)理,改良醫(yī)學。丁福保主持的中國醫(yī)學會其章程中明確說:“研究中西醫(yī)藥學,交換知識,振興醫(yī)學。”引進西醫(yī)的目的依然體現(xiàn)了改良主義的主張。也就是“中學為體,西學為用”。

醫(yī)學的沖擊

辛亥革命后,再次重新制定政策,1912年,北洋政府在新頒布的學制及各類學校條例中,只提倡醫(yī)學專門學校,這針對的只是西醫(yī),因為只有西醫(yī)有??茖W校,而中醫(yī)是師徒傳習的。因為條例中完全沒有涉及中醫(yī),各地中醫(yī)以為,“是可忍,孰不可忍”。揚州中西醫(yī)學研究會創(chuàng)始人袁桂生首先公開批評北洋政府的醫(yī)學教育政策,并指責清末民初兩次制訂學制都以日本體制為藍本,日本早在明治維新就已推行廢除中醫(yī)的政策,不列中醫(yī)的意圖無非是效法日本。這就是近代醫(yī)史上的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”。此后,廢除中醫(yī)與捍衛(wèi)中醫(yī)的問題一直存在至今。

可見,現(xiàn)代醫(yī)學沖擊中醫(yī)行為開始于政治家的治國方略。在此背后,是西醫(yī)學不斷吸收現(xiàn)代科學成果,逐步發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)學科學。

中西醫(yī)結(jié)合

新中國成立后,毛澤東主席提出中西醫(yī)結(jié)合的指示。這從表面上看,依然是政治下的醫(yī)學發(fā)展。背后的原因是,中醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學的不斷沖擊下,并沒有真正失去市場。中醫(yī)學對眾多疾病的治療效果,成為其存在的療效基礎(chǔ)。中醫(yī)學完整的體系,符合中國人的思維模式,這成為中醫(yī)學存在的文化基礎(chǔ),或者說因為中醫(yī)文化的存在。如今的中西醫(yī)結(jié)合,更主要的是表現(xiàn)在臨床上中西醫(yī)技術(shù)的同時獨立使用。醫(yī)學/教育網(wǎng)搜集整理因此,聶文濤先生認為,這更多的是技術(shù)層面的結(jié)合,還未實現(xiàn)理論上的結(jié)合。

中醫(yī)現(xiàn)代化

改革開放以來,中醫(yī)界眾多科技工作者都在嘗試用現(xiàn)代科學來理解中醫(yī)學。中國工程院、中國科學院的院士們?yōu)榇诉M行了長期的努力。影響了一代學者。比如上個世紀末,本世紀初,1996年,清華學界對中醫(yī)氣本質(zhì),經(jīng)絡實質(zhì),陰陽,五行,藏象,中醫(yī)哲學觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認識和解說。如,鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動著的‘信息-能量-物質(zhì)’三元-多元的混合統(tǒng)一體;分形分維的經(jīng)絡解剖結(jié)構(gòu);數(shù)理陰陽;中醫(yī)分形集:分形陰陽集-陰陽集的分形分維數(shù),五行分形集-五行集的分維數(shù);分形藏象五系統(tǒng)-暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng);中醫(yī)三個哲學觀-新提出的第三哲學觀:相似觀-分形論等醫(yī)學/教育網(wǎng)搜集整理。

中醫(yī)學方向

在當代,一些學者認為中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時代先進科技的發(fā)展,“老藥罐子”煎藥還在使用,中醫(yī)四診法的診斷還拿不出確鑿的科學實驗依據(jù),隨著科學進步和人們思維觀念的不斷更新,中醫(yī)是否科學,中醫(yī)究竟是否有效受到了嚴重的質(zhì)疑。在近現(xiàn)代革命的歷史中,中醫(yī)也不止一次受到過質(zhì)疑。在面對諸多質(zhì)疑的情況下,不少中醫(yī)界有識之士認為中醫(yī)亟待改革,以適應科學的發(fā)展,拒絕更新的知識是缺少生命力的。另一些學者則認為,中醫(yī)學的價值遠遠沒有得到發(fā)揮,也沒有得到應有的重視。傳統(tǒng)技術(shù)和理論的科學性將會隨著社會的進步而逐步顯現(xiàn)出來。因而復興傳統(tǒng)成為中醫(yī)學發(fā)展的另一個前景。在這種爭鳴中,各種主張下的學者付出了不同方向的努力,使中醫(yī)學與所有學科一樣呈現(xiàn)出不同的發(fā)展端倪。

中醫(yī)的五個不同角度的努力分別是:1、堅持傳統(tǒng),希望回到原汁原味的中醫(yī)。2、堅決辨證施治,一切辨證施治,走新中國學院派的道路。3、走中西醫(yī)相結(jié)合道路。4、中醫(yī)現(xiàn)代化:用現(xiàn)代醫(yī)學來理解和解釋中醫(yī),甚至解釋經(jīng)絡。5、現(xiàn)代中醫(yī)學:用中醫(yī)方法分析各種醫(yī)學資料,努力解除疾病。所有的學科都在分化,這是一個總的趨勢,中醫(yī)也不能例外。不要追求特定不變的形式,而追求解決問題,也許更好一些。五篇網(wǎng)上文章可以直接查詢:1、《何足道先生書:就“八老上書”致朱镕基總理》2、《鄧鐵濤再談辨證論治》3、《中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)現(xiàn)代化之路》4、《是什么因素阻礙了中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代化和國際化》5、《現(xiàn)代中醫(yī)學主張》。五個方向的倡導者:中醫(yī)現(xiàn)代化曾經(jīng)是衛(wèi)生部努力倡導的方向,容納了當今眾多院士;中西醫(yī)結(jié)合方向,真正的代表人物是中西醫(yī)結(jié)合學會會長陳可濟院士;復古主義的代表人物是何足道、賈謙等;堅持辨證施治的學院中醫(yī)最初方向,代表人物是鄧鐵濤;現(xiàn)代中醫(yī)學代表人物是聶文濤等,現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論創(chuàng)始人鄧宇等。

發(fā)揚傳統(tǒng)、吐故納新、中西結(jié)合、面向當代,成為中醫(yī)學發(fā)展的態(tài)勢,成為全世界關(guān)注中醫(yī)學的依據(jù)。

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