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【護理】2022醫(yī)療招聘備考資料:高頻考點(10.21)

2022-10-21 09:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫大家準備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,今天醫(yī)學教育網(wǎng)給大家分享【護理】2022醫(yī)療招聘備考資料:高頻考點(10.21),希望能夠幫助到各位考生。更多輔導資料盡在醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)療招聘欄目,歡迎查看哦!

高頻考點:

顱骨骨折

①顱底骨折常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內積氣,視為內開放性骨折

顱前窩骨折:眼瞼青紫,眼結膜下出血,俗稱“熊貓眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性腦脊液,可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。

顱中窩骨折:耳后乳突區(qū)皮下出現(xiàn)淤血。可損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng)。

顱后窩骨折:在耳后及枕下部出現(xiàn)皮下瘀斑,腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮下,偶有第9~12對腦神經(jīng)損傷。

②顱蓋線形骨折依靠頭顱正側位X線攝片才能發(fā)現(xiàn)。CT檢查有診斷意義。

③預防逆行性顱內感染

每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕導致液體逆流顱內;

在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球滲濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量;

禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者嚴禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧;

避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便,以免顱內壓驟然升降導致氣顱;

禁忌做腰椎穿刺;

應用抗生素和破傷風抗毒素,預防顱內感染。

④促進腦脊液外漏通道早日閉合

顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側臥位。

維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5日,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。

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