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【護(hù)理】2022醫(yī)療招聘?jìng)淇假Y料:高頻考點(diǎn)(12.1)

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高頻考點(diǎn):

第一產(chǎn)程婦女理措施

發(fā)生特殊情況如胎膜早破、陰道流血量多等,應(yīng)緊急入院。

(1)監(jiān)測(cè)生命體征:體溫>37.5℃,脈搏>100次/分,應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行治療。

(2)初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予0.2%肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮,同時(shí)清潔直腸,避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)域。

禁忌癥:胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低。

(3)活動(dòng):宮縮不強(qiáng)且未破膜的待產(chǎn)婦可在室內(nèi)走動(dòng),可有助于加速產(chǎn)程進(jìn)展。但如有并發(fā)癥的待產(chǎn)婦,如陰道流血多、頭暈、眼花等自覺癥狀,應(yīng)臥床取左側(cè)臥位。

(4)破膜后立即臥床,聽胎心音,行肛診,觀察有無臍帶脫垂征象,破膜時(shí)間>12小時(shí)尚未分娩者,應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染。

(5)勤聽胎心音:正常120~160次/分。

臨產(chǎn)后,應(yīng)每隔1小時(shí)在宮縮間歇時(shí)聽取胎心音一次,宮縮緊時(shí)應(yīng)每30分鐘聽取一次。

(6)異常陰道流血、前置胎盤應(yīng)禁止肛查,以免誘發(fā)出血。

(7)初產(chǎn)婦宮口開全至10cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3~4cm且宮縮好,可護(hù)送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生。

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