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2020年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試臨床專業(yè)面試題:支氣管擴(kuò)張的處理原則

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支氣管擴(kuò)張的處理原則:

1.治療基礎(chǔ)疾?。喊榛顒?dòng)性肺結(jié)核應(yīng)抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥采用免疫球蛋白替代治療。

2.控制感染:①出現(xiàn)急性感染征象(痰量及其膿性成分增加)時(shí)應(yīng)用抗生素??梢罁?jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素應(yīng)用,在此之前采用經(jīng)驗(yàn)治療。

3.改善氣流受限:長效支氣管舒張劑。

4.清除氣道分泌物:物理排痰和化痰藥物。

5.咯血治療:咯血量少,可對癥治療或口服卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)、云南白藥;咯血量中等,可用垂體后葉素;咯血量大,內(nèi)科治療無效可考慮介入栓塞或手術(shù)治療。

6.外科治療:支氣管擴(kuò)張為局限性,經(jīng)充分內(nèi)科治療仍反復(fù)發(fā)作或反復(fù)大咯血不能緩解者,可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織。

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