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急腹癥的處理原則：

第一步：急救體位和操作

1.若出現(xiàn)休克采取休克體位。

2.保持呼吸道通暢。

第二步：急癥處理和糾正原發(fā)病

對(duì)因處理：1.炎癥性或穿孔性急腹癥，應(yīng)早期手術(shù)治療,發(fā)病時(shí)間超過48h,病灶已局限包裹，全身狀態(tài)較好者，可行非手術(shù)療法。

2.梗阻性、絞窄性急腹癥，應(yīng)早期手術(shù);如患者已休克，要邊抗休克邊緊急手術(shù)治療。

3.腹腔內(nèi)臟器破裂出血，應(yīng)緊急手術(shù)治療;消化道出血，如一般情況允許，可先采用非手術(shù)療法，待出血停止再行擇期手術(shù);如出血量大，非手術(shù)不能維持血壓、脈搏，則應(yīng)改為手術(shù)探查。

4.腹部閉合性損傷，無(wú)明顯腹膜炎和內(nèi)出血的表現(xiàn)，可行非手術(shù)療法觀察：如已證實(shí)有空腔臟器破裂、穿孔或內(nèi)出血，則應(yīng)及早手術(shù)探查。

對(duì)癥處理：5.診斷尚未明確時(shí)，禁用強(qiáng)烈鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情發(fā)展，延誤診斷。

6.如診斷不能明確，但有下列情況需手術(shù)探查：

(1)臟器有血運(yùn)障礙;

(2)腹膜炎不能局限有擴(kuò)散傾向;

(3)腹腔有活動(dòng)性出血;

(4)非手術(shù)治療病情無(wú)改善或惡化。

第三步：觀察監(jiān)測(cè)和心理安慰

1.監(jiān)測(cè)患者的生命體征。

2.對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理安慰。

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