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醫(yī)療招聘面試題:簡述胃液的性質(zhì)、成分及作用

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簡述胃液的性質(zhì)、成分及作用:

純凈的胃液是無色的酸性液體,pH為0.9-1.5。正常成年人每日分泌量為1.5-2.5L。胃液中除含有大量水之外,主要成分包括:鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子。

1.鹽酸

由泌酸腺的壁細胞分泌,鹽酸的分泌有賴于質(zhì)子泵的運動,是主動轉(zhuǎn)運過程。正常人空腹時的鹽酸排出量很少,進食刺激后會使鹽酸大量分泌。鹽酸具有很多生理作用,包括:

(1)激活胃蛋白酶原,為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境,同時可使蛋白質(zhì)變性易于水解;

(2)殺死進入胃內(nèi)的細菌,對維持胃和小腸的無菌狀態(tài)有重要意義;

(3)鹽酸隨食糜排出小腸后,可間接地引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;

(4)鹽酸造成的酸性環(huán)境,有利于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。

2.胃蛋白酶原

由泌酸腺的主細胞分泌,胃蛋白酶原本身無活性,在鹽酸的作用下,可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,胃蛋白酶本身也可激活胃蛋白酶原,其主要作用是將蛋白質(zhì)水解為胨、少量多肽和氨基酸。

3.黏液

由胃黏膜表面的上皮細胞、泌酸腺、賁門腺和幽門腺的黏液細胞共同分泌,黏液的作用是保護胃黏膜和潤滑食物,防止食物中粗糙成分的機械性損傷,與進入胃內(nèi)的HCO3-聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。

4.內(nèi)因子

由壁細胞分泌。它可與維生素B12形成復(fù)合物,防止腸道水解酶對維生素B12的破壞,并促進其吸收。如果內(nèi)因子分泌不足,會引起維生素B12的吸收障礙,導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血,也稱惡性貧血。

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