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01下列不屬于胰島素注射的不良反應(yīng)的是()《藥理學(xué)》

A.胰島素抵抗

B.高血糖癥

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.脂肪萎縮

【參考答案】B。胰島素注射常見(jiàn)的不良反應(yīng)是：低血糖反應(yīng);somogy現(xiàn)象為患者夜間低血糖導(dǎo)致升糖激素作用加強(qiáng)而于清晨表現(xiàn)為空腹高血糖的現(xiàn)象;胰島素水腫;屈光不正，視物模糊;胰島素抵抗;外源性高胰島素血癥，外源性胰島素也可引起過(guò)敏反應(yīng);局部反應(yīng)，注射部位出現(xiàn)皮下脂肪萎縮、皮下脂肪增生、紅斑和皮下硬結(jié)等;皮膚感染;體重增加。

02在眾多藥物吸收的方法中，首過(guò)消除主要發(fā)生在()《藥理學(xué)》

A.口服給藥

B.注射給藥

C.舌下給藥

D.直腸給藥

【參考答案】A。首過(guò)消除：內(nèi)服藥物從胃腸道吸收經(jīng)門(mén)靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，在肝藥酶和微生物、胃腸道酶和微生物的聯(lián)合作用下進(jìn)行首次代謝消耗，使進(jìn)入全身循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱(chēng)首過(guò)效應(yīng)，又稱(chēng)“首過(guò)消除”。

03下列藥物中，除________外，都是常用的抗結(jié)核藥。()《藥理學(xué)》

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.甲氨蝶呤

【參考答案】D。常用的抗結(jié)核藥種類(lèi)有：異煙肼(INH)、鏈霉素(SM)、利福平(RFP)、乙氨丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)。

04患者，王某，男，55歲，經(jīng)常咳嗽。最近咳出血性痰，有常年吸煙史，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)某淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，不易推動(dòng)，且有向右側(cè)鎖骨上窩及淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，則提示王某最可能為()《診斷學(xué)》

A.肝癌

B.胃癌

C.肺癌

D.食管癌

【參考答案】C。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，或有橡皮樣感，表面光滑與周?chē)M織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

05某瘧疾患者的體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速將至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天。如此高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，則該患者的發(fā)熱熱型屬于()《病理學(xué)》

A.間歇性

B.回歸熱

C.稽留熱

【參考答案】A。(1)稽留熱(體溫持續(xù)于39℃-40℃達(dá)數(shù)天或數(shù)周之久，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)不超過(guò)1℃)?？梢?jiàn)于大葉性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等急性傳染病極期。(2)弛張熱(24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2℃或更多)?？梢?jiàn)于結(jié)核病、膿毒癥、風(fēng)濕熱、局灶性化膿性感染、滲出胸膜炎等。(3)雙峰熱(體溫曲線(xiàn)在24小時(shí)內(nèi)有兩次高熱波峰)?？梢?jiàn)于黑熱病、惡性瘧、大腸桿菌或綠膿桿菌膿毒癥等。(4)間歇熱(體溫突然上升達(dá)39℃以上，往往伴有惡寒或寒戰(zhàn)，經(jīng)數(shù)小時(shí)后又下降至正常，大汗淋漓，經(jīng)1天或數(shù)天反復(fù)發(fā)作)。是間日瘧或三日瘧的特點(diǎn)。(5)波狀熱(體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸上升到高峰，然后逐漸下降至正?；蛭釥顟B(tài)，不久又再發(fā)，呈波浪起伏)?？梢?jiàn)布魯芪菌病、惡性淋巴瘤、周期熱等。(6)再發(fā)熱(又稱(chēng)回歸熱，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天周期性互相交替)。見(jiàn)于回歸熱、鼠咬熱熱等。(7)雙相熱(第一次熱程持續(xù)數(shù)天，然后經(jīng)一至數(shù)天的解熱，又發(fā)生第二次熱程，持續(xù)數(shù)天后而完全解熱)。多見(jiàn)于病毒感染，如脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、病毒性肝炎等。(8)不規(guī)則熱(發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不定，變動(dòng)無(wú)規(guī)律)?？梢?jiàn)于流感、支氣管炎肺炎、滲出性胸膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。

06發(fā)紺也可稱(chēng)紫紺，若發(fā)紺伴_(kāi)_______，多提示病程較長(zhǎng)，主要見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病及某些慢性肺部疾病。()《診斷學(xué)》

A.呼吸困難

B.意識(shí)障礙及衰竭

C.杵狀指

【參考答案】C。急性發(fā)紺伴意識(shí)障礙見(jiàn)于某些藥物或化學(xué)物質(zhì)急性中毒、休克、急性肺部感染、急性肺水腫等;發(fā)紺伴杵狀指(趾)見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病、某些慢性肺部疾病;發(fā)紺伴呼吸困難見(jiàn)于重癥心、肺疾病、氣胸、大量胸腔積液等。

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