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衛(wèi)生人才招聘2020年護(hù)理學(xué)選擇題(3)

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5、題干:患者男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏量多,伴有氣急。此時(shí)患者應(yīng)避免使用

A 溴己新

B 氨茶堿

C 可待因

D 鹽酸氨溴索

E 沙丁胺醇?xì)忪F劑

參考答案:C

解析:對(duì)于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者,應(yīng)以祛痰為主。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑,氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙、平喘藥,均可使用。而強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后,會(huì)阻礙痰液的排出,加重肺部感染,應(yīng)避免使用。

6、題干:腹部手術(shù)后3~4日最常見的并發(fā)癥有

A 切口感染

B 切口裂開

C 肺不張

D 急性胃擴(kuò)張

E 下肢深靜脈血栓形成

參考答案:A

解析:腹部手術(shù)后3~4日,切口疼痛未見減輕,并伴有體溫升高、白細(xì)胞增多者,應(yīng)首先想到切口感染的可能,需及時(shí)進(jìn)行檢查。①切口裂開常發(fā)生在手術(shù)后1周左右,且患者術(shù)前有營(yíng)養(yǎng)不良、手術(shù)時(shí)縫合腹壁技術(shù)有缺陷或術(shù)后腹壓過高才可能造成;②肺不張常發(fā)生在胸、腹部大手術(shù)后,且在老年患者、長(zhǎng)期吸煙或患有急、慢性呼吸道感染的患者中常見;③急性胃擴(kuò)張多發(fā)生在胸部或上腹部手術(shù)后早期,原因?yàn)槁樽磉^程中吞入大量空氣或幽門處梗阻痙攣,臨床發(fā)生不多見;④下肢靜脈血栓形成必須是長(zhǎng)期臥床、血流緩慢、靜脈壁損傷和血液凝固性增高引起,故選A。

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