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【試題】
13.苯巴比妥顯效慢的主要原因是
A.吸收不良 B.體內(nèi)再分布 C.腎排泄慢 D.脂溶性較小
14.嗎啡不能用于下列哪種原因引起的劇痛
A.血壓正常者心肌梗死引起的劇痛
B.晚期癌癥疼痛
C.大面積燒傷引起的劇痛
D.顱腦外傷引起的劇痛
【答案】
13.【正確答案】D 【答案解析】藥物進(jìn)入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性,脂溶性高的藥物 出現(xiàn)中樞抑制作用快,如異戊巴比妥;脂溶性低的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢, 如苯巴比妥。巴比妥類藥物在體內(nèi)主要經(jīng)由肝臟轉(zhuǎn)化和腎臟排出。故選 D。
14.【正確答案】D 【答案解析】嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛;心肌梗死而血壓尚正常者,可使患 者鎮(zhèn)靜,并減輕患者負(fù)擔(dān);用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解; 麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者寧?kù)o進(jìn)入嗜睡;不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛,應(yīng)與 阿托品等有效解痙藥合用;嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。 顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷禁用嗎啡。
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