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【臨床專業(yè)課】2022醫(yī)療招聘?jìng)淇寄M試題(2.28)

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【單選題】

34.關(guān)于顱底骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.形態(tài)多為線形骨折

B.根據(jù)部位可分為三型

C.若傷及頸動(dòng)脈,形成海綿竇瘺

D.可表現(xiàn)為中樞性面癱

35.下列表現(xiàn)符合腦震蕩的是

A.傷后無(wú)昏迷,3小時(shí)后意識(shí)障礙后清醒,后又陷入昏迷

B.傷后啼哭,抽搐

C.傷后立即昏迷,伴去腦強(qiáng)直發(fā)作

D.傷后昏迷,片刻后清醒

36.后顱凹占位病人,發(fā)生腦危象時(shí),最快而有效的急救措施是

A.靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇

B.盡快切除后顱凹占位病變

C.立即行后顱凹減壓術(shù)

D.快速行腦室穿刺,腦脊液引流術(shù)

>>答案<<

34.【正確答案】D

【答案解析】顱中窩骨折常合并第Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)損傷,但引起的是周圍性面癱。

35.【正確答案】D

【答案解析】腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性腦功能障礙,主要表現(xiàn)是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,常為數(shù)秒或數(shù)分鐘,一般不超過(guò)30分鐘。

36.【正確答案】D

【答案解析】顱后窩容積小,因此其代償緩沖容積也小,較小的占位病變即可使小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔疝入頸椎管上端,造成:急/慢性延髓受壓;腦脊液循環(huán)障礙;疝出腦組織的改變(充血、水腫或出血)。1、凡有枕骨大孔疝癥狀而診斷已明確者,宜盡早手術(shù)切除病變。2、癥狀明顯有腦積水者,應(yīng)及時(shí)作腦室穿刺并給予脫水劑,然后手術(shù)處理病變。 (注:腦室穿刺操作較開顱手術(shù)簡(jiǎn)單而且對(duì)降顱內(nèi)壓有效)3、對(duì)于呼吸驟停的病人,立即作氣管插管輔助呼吸,同時(shí)行腦室穿刺引流,靜脈內(nèi)推注脫水劑,并緊急開顱清除原發(fā)病變。故應(yīng)行腦室穿刺,腦脊液引流術(shù)。

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