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1、題干:下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點
A 黏液腺分泌不足
B 纖毛運動差
C 黏膜血管少
D 缺乏彈力組織
E 淋巴組織發(fā)達
參考答案:C
解析:小兒下呼吸道黏膜下血管極為豐富,發(fā)生炎癥時容易充血水腫,引起氣道通氣不暢。
2、題干:5個月男嬰,體溫38度,咳嗽、喘憋明顯。查體:呼吸急促,鼻扇三凹征明顯,雙肺聽診滿布哮鳴音,偶有聞中、小水泡音,胸部X片:雙側(cè)肺紋理增強,可見小片狀陰影,肺氣腫改變明顯,可診斷為
A 呼吸道合胞病毒肺炎
B 肺炎支原體肺炎
C 腺病毒肺炎
D 金黃色葡萄球菌肺炎
E 衣原體肺炎
參考答案:A
解析:小嬰兒,喘憋明顯,雙肺滿布哮鳴音,X片肺氣腫表現(xiàn),是呼吸道合胞病毒肺炎的特點。
3、題干:嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為
A 反復喘息發(fā)作
B 血白分及分類正常
C 可應用β受體激動劑
D 年齡小于3歲
E 氣道高反應性
參考答案:E
解析:嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎是臨床需鑒別的常見疾病。兩者均可引起呼吸系統(tǒng)癥狀和喘息,但肺炎發(fā)病與感染關(guān)系密切,而哮喘患者本身體內(nèi)存在過敏傾向,呼吸道表現(xiàn)為氣道高反應性,導致臨床喘息反復發(fā)作。
4、題干:嬰幼兒哮喘診斷中哪項錯誤
A 反復咳喘3次或以上
B 嬰幼兒哮喘評分小于5分可作出診斷
C 家族哮喘史陽性
D 喘息呈突然發(fā)作
E 年齡小于3歲
參考答案:B
解析:嬰幼兒哮喘評分標準為:年齡小于3歲,反復咳喘3次以上(3分),發(fā)作時有喘鳴或哮鳴音(2分),咳喘突然發(fā)作(1分),既往過敏史(1分),有哮喘家族史(1分),支氣管舒張劑有效(1分)。累計分達到或超過5分即可診斷嬰幼兒哮喘。
5、題干:小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況
A 氣胸
B 腎功能衰竭
C 肝功能衰竭
D 中毒性腦病
E 敗血癥
參考答案:D
解析:小兒重癥肺炎常并發(fā)心衰、呼衰、中毒性腦病和消化道功能障礙。
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